Основные направления современной гинекологии

Важнейшей задачей гинекологии является поддержание детородной функции женщин, обеспечение рождения здоровых детей. Поэтому акушеры-гинекологи в настоящее время широко занимаются подготовкой будущих родителей к зачатию. Это – не просто модная тенденция, а необходимость.

Современная ситуация осложняется тем, что в последнее время увеличивается возраст, в котором пара решает родить ребенка. Но чем старше пара, тем больше у супругов проблем со здоровьем. А значит, и меньше шансов на быстрое зачатие и гладкое течение беременности.

Цели подготовки к беременности – улучшить физическое состояние организма обоих родителей, повысить вероятность зачатия малыша, увеличить шансы на рождение здорового ребенка. Подготовка к запланированной беременности включает тщательное обследование на предмет различных инфекций и их лечение, а также выявление других проблем со здоровьем, способных осложнить течение и исход беременности (анемия, дефицит массы, деформации скелета, эндокринные заболевания, хронические вирусные и бактериальные инфекции и многое другое).

Но иногда к успешному зачатию есть препятствия, связанные с женской анатомией и физиологией. Помощь в данной ситуации может также оказать акушер-гинеколог. Проблема женского бесплодия в настоящее время достаточно глубоко изучена. На сегодняшний день выработано множество научно обоснованных методов для ее разрешения в зависимости от причин, препятствующих нормальному зачатию и вынашиванию потомства. Помочь в этой ситуации могут лечение гинекологических инфекций, медикаментозная коррекция гормонального фона, хирургические операции, экстракорпоральное оплодотворение и многие другие методики.

Снижению распространенности заболеваний женской половой сферы способствует грамотный подход к планированию желанной беременности, уменьшение числа абортов из-за использования эффективных и безопасных мер контрацепции. Современная гинекология также широко занимается лечением инфекций, в том числе передающихся половым путем. Они включают в себя молочницу (кандидоз), генитальный герпес, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), сифилис, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз и некоторые другие заболевания.

Одной из важнейших задач гинекологии является ранняя диагностика и лечение злокачественных новообразований женской репродуктивной системы. Это становится возможным благодаря регулярному проведению профилактических осмотров с использованием современных достижений медицинской науки. К сожалению, распространенность онкопатологии в настоящее время растет, но повышается и эффективность лечения. В то же время все новые возможности появляются и в области профилактики этих грозных недугов, в частности, благодаря своевременному распознаванию, лечению и профилактике развития так называемых предраковых заболеваний.

Вследствие увеличения средней продолжительности жизни менопауза в настоящее время приходится на достаточно деятельный и продуктивный участок жизненного пути. Это заставляет разрабатывать все новые и новые методы, позволяющие сгладить дискомфорт и минимизировать проявления и последствия климакса, его влияние на качество жизни женщины. Все большее распространение находит гормонозаместительная терапия – как при естественном, так и при искусственном (после радикальных операций) климаксе.

Детская гинекология призвана своевременно диагностировать и корректировать врожденные аномалии и воспалительные заболевания половых органов, задержку полового развития либо преждевременное его начало, нарушения менструального цикла и другие виды гинекологической патологии у девочек и девушек до 18 лет. Прошли те времена, когда считалось, что к гинекологу женщина должна обращаться только с началом половой жизни. Слишком часто проблемы репродуктивной сферы, «всплывающие» в фертильном возрасте, уходят корнями в раннее детство и подростковый период. Именно поэтому детский гинеколог должен наблюдать за здоровьем и развитием девочки с самого рождения.

Диагностика и лечение в гинекологии

Все перечисленные и многие другие задачи помогают решать передовые методы диагностики и лечения. Так, для диагностики гинекологических заболеваний наряду с традиционным осмотром в зеркалах и бимануальным исследованием используются лабораторные методы (в частности, исследование мазков), кольпоскопия (исследование шейки матки под микроскопом), ультразвуковое исследование органов малого таза, рентгеновские методики и другие. Особенно интенсивно в последнее время развиваются эндоскопические методики. Они одновременно применяются и для диагностики, и для лечения гинекологической патологии.

Использование в лечении эндоскопической аппаратуры позволяет меньше травмировать ткани, сократить сроки госпитализации и реабилитации пациенток по сравнению с традиционным хирургическим вмешательством.

Успехи в профилактике и лечении гинекологических заболеваний возможны лишь при условии сотрудничества пациентки и врача. Очень важен высокий уровень медицинской активности самих женщин – регулярное прохождение профилактических осмотров, внимательное самостоятельное наблюдение за менструальной функцией, своим самочувствием и т.д. Это, наряду с постоянным врачебным наблюдением, особенно необходимо при наличии хронических гинекологических заболеваний – миомы матки, эндометриоза и других недугов.