В современной гинекологии особенно широко используется метод ультразвукового исследования органов малого таза. С его помощью можно исследовать особенности строения и выявить патологические изменения матки, яичников, фаллопиевых труб, определить беременность на самом раннем сроке и проследить ее развитие. УЗИ органов малого таза может выполняться трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку), трансвагинально (через влагалище), трансректально (через прямую кишку).
Показания к проведению УЗИ органов малого таза
- нарушения менструального цикла;
- боли, локализующиеся в нижней части живота;
- кровотечения, патологические выделения из половых путей;
- подозрение на наличие объемных образований в области яичников, матки, фаллопиевых труб (кисты, опухоли);
- исключение внематочной беременности;
- выявление аномалий строения внутренних половых органов;
- предварительное обследование при планируемой беременности, профилактический осмотри др.
Относительным (временным) противопоказанием к проведению исследования является менструальное кровотечение.
Метод основан на различной способности органов и тканей к поглощению/отражению ультразвуковых волн. Датчик прибора испускает ультразвук и регистрирует возвращающееся обратно «эхо» (на этом же принципе основанаэхолокация). Это позволяет получить достаточно четкое подробное изображение внутренних органов. Существенным препятствием для прохождения ультразвука может стать скопление газа в кишечнике, лучше всего ультразвук распространяется в жидких средах.
С помощью ультразвука можно увидеть очертания внутренних органов, измерить необходимые параметры (например, толщину стенки матки), обнаружить объемные образования, определить их структуру, плотность, размеры; присутствие инородных тел (например, внутриматочной системы) и точное их расположение.
Подготовка к проведению исследования
- гинекологическое УЗИ наиболее информативно в течение первой недели после менструации, но есть и исключения – для обнаруженияэндометриоза, например, исследование проводят непосредственно перед менструацией, иногда требуется несколько повторных исследований в течение одного цикла;
- за несколько дней до проведения процедуры исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию - капусту, бобовые, молочные продукты, дрожжевой хлеб, газированные напитки и др.), можно использовать адсорбенты (активированный уголь), эспумизан, ферментные препараты, в день исследования очистить кишечник, за 10-12 часов до него лучше не принимать пищу;
- если планируется трансабдоминальное исследование, непосредственно перед его проведением необходимо наполнить мочевой пузырь (выпить около литра воды);
- трансвагинальное исследование, напротив, делается после опорожнения мочевого пузыря;
- во время проведения трансвагинального или трансректального исследования на датчик надевается специальный латексный презерватив, поэтому при наличии аллергии на латекс необходимо предупредить об этом врача.
Исследование может занять от 5 до 20 минут, после чего специалистом составляется письменное заключение, к которому могут быть приложены распечатанные снимки экрана или запись исследования. Профилактическое УЗИ органов малого таза каждая женщина должна проходить хотя бы раз в год. Достоверность метода стремится к 100%.