Главная / Заболевания и симптомы / Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – одно из самых часто встречающихся гинекологических заболеваний. Какие методики обследования и лечения этого недуга наиболее актуальны на сегодняшний день?

Причины эрозии шейки матки

Эрозия представляет собой дефект слизистой оболочки шейки матки. Истинная эрозия шейки матки встречается довольно редко и существует недолго. Ее заживление обычно наступает через 10-14 дней.

Однако чаще термином «эрозия шейки матки» называют другой процесс. В норме влагалищная часть шейки покрыта, так называемым, многослойным плоским эпителием (МПЭ). А в канале шейки матки находятся совсем другие, цилиндрические клетки, расположенные в один слой.

Под воздействием множества факторов зона стыка этих двух разных тканей может смещаться на поверхность шейки матки. И цилиндрические клетки оказываются там, где их быть не должно. На клетки цилиндрического эпителия (ЦЭ) начинают действовать кислая среда и микроорганизмы, живущие во влагалище, что поддерживает хроническое воспаление. Кроме того, ЦЭ, в отличие от МПЭ, не обладает защитными свойствами и не может препятствовать проникновению бактерий и/или вирусов в цервикальный канал и полость матки. Этот дефект на медицинском языке называется псевдоэрозией или эктопией, а в обиходе для простоты употребляют слово «эрозия».

Предупредить рак шейки матки

УЧАСТВОВАТЬ В АКЦИИ
Запись
на дату:

Нажимая кнопку «Принять участие», вы даёте Согласие на обработку персональных данных

К наиболее частым причинам возникновения эрозии относят механические повреждения шейки матки, пониженный иммунитет, половые инфекции (генитальный герпес, вирус папилломы человека и другие).

Истинная эрозия шейки матки может возникать после тяжелых родов, абортов и других гинекологических внутриматочных вмешательств. А также вследствие образовавшихся разрывов. Шейка матки может, как бы выворачиваться, цилиндрический эпителий цервикального канала оказывается на влагалищной части шейки матки и формируется эктопия.

Симптомы эрозии шейки матки

Симптомы немногочисленны. Как правило, эрозия шейки матки не приводит к существенным изменениям в самочувствии женщины.

У женщин с этим заболеванием нет дискомфорта внизу живота. И оно не появляется во время полового акта, т.к. на шейки матки нет чувствительных рецепторов. Однако после интимной близости у некоторых женщин отмечаются незначительные кровянистые или сукровичные выделения, что является веским основанием для посещения врача гинеколога.

В большинстве случаев эрозия шейки матки является случайной находкой при осмотре гинеколога. Врач видит ее как небольшой ярко-красный участок на шейке матки. Однако для уточнения диагноза важно сделать дополнительное обследование — так называемую кольпоскопию.

Кольпоскопией называют осмотр шейки матки с помощью особого оптического прибора с увеличением в 25-30 раз. Прибор помогает врачу лучше видеть измененные участки. После кольпоскопии гинеколог ставит более точный диагноз. Дело в том, что термином «эрозия шейки матки» называют несколько заболеваний, различных по своему происхождению и прогнозу. Обследование длится не менее 20 минут, но при этом оно практически безболезненно для пациентки.

Во время кольпоскопии у гинеколога есть возможность произвести биопсию измененного участка шейки матки. Это исследование проводят не в том случае, когда пациентка жалуется на какие-то симптомы, а только, если врач во время кольпоскопии увидел подозрительный участок.

Биопсия обычно проводится на 5-7 день цикла, сразу после прекращения месячных. Важно также, чтобы в момент взятия материал не было воспаления во влагалище. Поэтому если вас беспокоят зуд или выделения, желательно показаться гинекологу заранее и пролечиться. А затем уже идти на обследование шейки матки.

Доктор иссекает небольшой участок ткани шейки матки, чтобы потом отправить его на гистологическое исследование. Детальное изучение клеток в области эрозии шейки матки и глубины поражения позволяет врачу разработать правильную тактику лечения пациентки.

Если эрозия существует долго, а правильное лечение отсутствует, клетки шейки матки могут необратимо изменяться. В результате повышается риск злокачественных образований шейки матки. Поэтому диспансерное обследование у гинеколога дважды в год обязательно для каждой женщины.

Несмотря на то, что симптомы эрозии не всегда ярко выражены, это заболевание необходимо лечить. Псевдоэрозия шейки матки характеризуется наличием вокруг канала шейки матки такого эпителия, который не обладает защитной функцией и не может препятствовать проникновению инфекции (если таковая имеется) из влагалища в полость матки.

Кроме того, в ряде случаев возникает процесс самопроизвольной эпителизации эрозии, который может привести к формированию неполноценного эпителия.

Диагностика эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки может практически ничем не проявляться. Лишь изредка возможны незначительные кровянистые выделения во время полового акта. Поэтому для раннего выявления и своевременного лечения эрозии даже здоровая женщина должна посещать гинеколога как минимум два раза в год.

Если доктор увидит, что на шейке матки есть какие-либо дефекты, обязательно проведение кольпоскопии - осмотра при помощи специального прибора с оптической системой. Эта процедура безболезненна и не требует особой подготовки.

Если во время осмотра врач увидит участок, который требует более внимательного изучения, он возьмет из него специальными щипчиками маленький кусочек. Это называется биопсия. Она необходима, чтобы потом детально рассмотреть клетки шейки матки под микроскопом.

Помимо кольпоскопии и биопсии перед лечением эрозии  нужно пройти ряд дополнительных обследований. Это мазок на флору, цитологическое обследование, анализы крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты. Потребуются также анализы на наличие половых инфекций: хламидий, гарднерелл, мико - и уреаплазм, трихомонад, герпеса, вируса папилломы человека.

Осложнения

Пациентка с эрозией шейки матки должна обязательно находиться под наблюдением гинеколога. Лишь при эрозиях, возникающих в подростковом возрасте, можно не торопиться с лечением. Такие эрозии чаще всего не причиняют особого вреда и исчезают сами собой. Но и в этой ситуации нужно регулярно показываться врачу.

В остальных случаях при отсутствии правильного лечения эрозия шейки матки может привести к осложнениям. Из-за длительного воспаления у клеток в области эрозии может меняться структура. Возможно появление так называемых атипичных клеток, предрака и даже рака шейки матки. Негативную роль в этом процессе могут сыграть половые инфекции, особенно папиломавирусы и их сочетание с вирусами генитального герпеса.

Лечение эрозии шейки матки

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 3 000 руб

Методика лечения определяется после полного обследования. К вопросу выбора специалиста и методики воздействия следует подходить с осторожностью, особенно если женщина в будущем планирует иметь детей.

Достаточно давно используется прижигание электрическим током (диатермоэлектрокоагуляция - ДЭК). Но эта процедура не лишена недостатков. Заживление после нее длится долго, а иногда прижигание приводит к осложнениям, могут возникнуть грубые рубцы. Возможно, например, сужение наружного отверстия (или зева) канала шейки матки. Это может привести к проблемам во время следующей беременности и родов. Поэтому диатермоэлектрокоагуляцию сейчас используют значительно реже. В настоящее время предпочтение отдается другим методам, в частности, замораживанию жидким азотом – криодеструкции, радиоволновому методу и лазерокоагуляции.

Однако при криодеструкции отмечается укорочение шейки матки и, также как при ДЭК, возможно сужение наружного зева. Поэтому методами выбора в последние годы становятся радиоволновой с помощью аппарата «Сургитрон» или лазерокоагуляция.

Лечение хирургическим лазером, применяемое в нашей клинике, - самый предпочтительный метод лечения. Он одновременно воздействует на измененный участок и при этом останавливает кровотечение. После лазерокоагуляции осложнения бывают редко, рубец не образуется, т.к. операция проводится под пристальным контролем и под управлением врача. Глубина воздействия может быть минимальна (до 1-2 мм) и может регулироваться в процессе коагуляции. Процесс восстановления длится меньше, чем при использовании других методик.

Иногда при эрозии шейки матки необходима небольшая операция – конизация шейки матки. Она проводится, если по результатам биопсии врачи находят значительно измененные, то есть атипичные клетки. Если эрозия возникла после тяжелых родов, иногда требуется операция по пластике шейки матки. Помните, что эрозия шейки матки – заболевание, при котором обязательна консультация врача. Самолечение по народным рецептам может принести больше вреда, чем пользы.

Эрозия шейки матки, эктропион, лейкоплакия

Наши врачи

Прием ведут: гинеколог; акушер-гинеколог, вирусолог

График приема врачей в Центре на ул. Гримау, д. 10А, стр. 2

Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
Волкова Анна Сергеевна (Панарина)
15:00-20:00 - 09:00-14:00 - - - 10:00-16:00
второе воскресенье месяца
Долгополова Ирина Анатольевна
- 15:00-20:00 - 08:30-14:00 15:00-20:00 09:00-16:00 -
Борисова Элина Вячеславовна
- 08:30-14:00 15:00-20:00 - 08:30-14:00 - 10:00-16:00

График приема врачей в Центре на Мичуринском пр-те, д. 21Б

Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
Волкова Анна Сергеевна (Панарина)
09:00-14:00 - 15:00-20:00 - - 09:00-16:00 -
Долгополова Ирина Анатольевна
- 08:30-14:00 - 15:30-20:00 - - -
Борисова Элина Вячеславовна
- - 08:30-14:00 - 15:00-20:00 - -

Прейскурант

Приемы врачей-специалистов

Первичный прием акушера-гинеколога, вирусолога врача высшей категории   3 000 Р на ул. Гримау
на Мичуринском пр-те

Врачебные процедуры

Гинекология

Кольпоскопия расширенная 1 процедура 2 300 Р на ул. Гримау
на Мичуринском пр-те
Взятие биопсийного материала (шейки матки) на гистологическое исследование аппаратом "Сургитрон" 1 процедура 3 500 Р на ул. Гримау
на Мичуринском пр-те
Микрохирургия в гинекологии
Лазерокоагуляция эрозии шейки матки (неосложненная) 1 процедура 13 500 Р на ул. Гримау
на Мичуринском пр-те
Лазерокоагуляция эрозии шейки матки (осложненная) 1 процедура 17 000 Р на ул. Гримау
на Мичуринском пр-те
Лазерокоагуляция эрозии шейки матки (высокой сложности) 1 процедура 20 000 Р на ул. Гримау
на Мичуринском пр-те
Лазерная конизация шейки матки 1 процедура 20 000 Р на ул. Гримау
на Мичуринском пр-те
Радиоволновая хирургия ("Сургитрон"/"Фотек") эрозии шейки матки (неосложненная) 1 процедура 10 000 Р на ул. Гримау
на Мичуринском пр-те
Радиоволновая хирургия ("Сургитрон"/"Фотек") эрозии шейки матки (осложненная) 1 процедура 12 000 Р на ул. Гримау
на Мичуринском пр-те
Радиоволновая хирургия ("Сургитрон"/"Фотек") эрозии шейки матки (выской сложности) 1 процедура 15 000 Р на ул. Гримау
на Мичуринском пр-те

Анализы

ПЦР-диагностика

Наименование Цена
Хламидия трахоматис метод ПЦР (качественный анализ) 420 Р
Микоплазма гоминис метод ПЦР (качественный анализ) 420 Р
Микоплазма гениталиум метод ПЦР (качественный анализ) 420 Р
Уреаплазма метод ПЦР (качественный анализ) 420 Р
Трихомонада метод ПЦР (качественный анализ) 420 Р
Гарднереллез метод ПЦР (качественный анализ) 420 Р
Кандида альбиканс метод ПЦР (качественный анализ) 420 Р
ВПЧ типирование и количественное определение (КВАНТ21) метод ПЦР Real-Time 2 900 Р

Микробиологические исследования

Наименование Цена
Микроскопическое исследование флоры u,c,v (отделяемое уретры, цервикального канала, влагалища) 1 000 Р
Исследование на гарднереллез 270 Р
Посев на трихомониаз 900 Р
Посев на уреаплазму с определением чувствительности к АБ+определение титра уреаплазмы 1 200 Р
Посев на микоплазму с определением чувствительности к АБ+определение титра микоплазмы 1 200 Р
Посев на уреа- и микоплазму с определением чувствительности к АБ+определение титра 2 000 Р
Посев на хламидии с определением чувствительности к АБ 1 800 Р

Общеклинические исследования

Наименование Цена
Цитологическое исследование 900 Р
Запишитесь к нам на прием по телефонам:
(499) 126-70-47, ул. Гримау
(495) 734-23-41, Мичуринский пр-т

вопросы и ответы

Эрозия шейки матки

Юлия / 16.08.2023

дравствуйте. Через сколько времени после аборта ...

Наталья / 24.06.2023

дравствуйте! У меня впч высокого онкогенного риска ...

Ольга / 22.02.2019

дравствуйте. У меня такой вопрос : в 2000 году ныне покойный ...

Запись на прием к врачу
Запись на дату:

Мы стараемся сделать визит в наши медицинские центры удобным для каждого. Наша служба заботы о пациентах внимательно отслеживает все ваши пожелания к нашей работе.

ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ
А К Ц И И
Чем я могу вам помочь?