Хронические дистрофические заболевания вульвы – лейкоплакия, крауроз, склероатрофический лихен – становятся все более распространенной проблемой. Чаще всего эта патология развивается у женщин в климактерическом и постклимактерическом периоде, что существенно ухудшает качество их жизни, ограничивая сексуальную и повседневную активность, влияя на общий эмоциональный фон, вплоть до депрессивных расстройств. Нередко дистрофические заболевания вульвы встречаются у пациенток с ВПЧ-инфекцией.
Патологические состояния данной группы причиняют выраженный дискомфорт и ярко выраженные субъективные ощущения: нестерпимый зуд, жжение, затруднение мочеиспускания, болезненность половых контактов. При этом эти заболевания являются фоновыми состояниями, потенциально способными к злокачественному перерождению, то есть могут в перспективе спровоцировать развитие рака вульвы. Именно поэтому эти заболевания требуют своевременной диагностики и полноценного лечения.
Как и все хронические заболевания, дистрофические процессы наружных половых органов требуют длительного и комплексного лечения, целью которого является не только улучшение состояния пациентки, облегчение симптомов, но и профилактика онкопатологии в дальнейшем.
До недавнего времени использовались лечебные методики не дающие стойкого эффекта:
- физиопроцедуры,
- медикаментозное лечение местное и системное: (применение гормональных, противовоспалительных, антигистаминных, седативных и других лекарственных препаратов);
- фитотерапия;
- диетотерапия;
- психотерапия;
- в осложненных, запущенных случаях – хирургическое лечение.
В последнее время появились эффективные способы лечения атрофических заболеваний вульвы.
Одним из самых перспективных методов, дающих наиболее выраженный и стойкий результат, является холодная лазерная абляция (шлифовка) в сочетание с плазмотерапией
- PRP терапией
- и/или биоревитализацией. Принципиальное значение имеет вид лазера и режим работы на нем. Дело в том, что режим коагуляции (вызывающий ожог), ранее часто применяемый в гинекологии, в этих случаях усиливает зуд и сухость слизистых оболочек и не устраняет жалобы или устраняет их лишь на короткое время. Именно поэтому, при лечении крауроза, лейкоплакии и склероатрофического лихена вульвы, более целесообразно применять лазерное излучение в режиме, так называемой, «холодной абляции». При этом во время воздействия лазером происходит испарение тканей с минимально возможной зоной коагуляции (около 7 мкм). В результат лазерного воздействия очень тонким слоем снимается лишь патологическая ткань и не возникает ожог.
Преимущества метода:
- высокая эффективность за счет быстрого восстановления подслизистого слоя вульвы, реконструкции слизистой оболочки и кожных покровов;
- минимальная травматизация тканей, безболезненность;
- короткий восстановительный период, возможность выполнения процедур в амбулаторных условиях;
- отсутствие рубцовых изменений;
- совместимость с другими методами лечения.
Показания:
- длительно непрекращающийся зуд,
- жжение в области наружных половых органов,
- сухость слизистых оболочек;
- болезненность при половых контактах и мочеиспускании,
- образование медленно заживающих микротрещин в области вульвы;
- изменение внешнего вида наружных половых органов: потеря объема, тургора, увлажненности,
- нарушение кровоснабжения,
- покровы по виду бледные, сухие, напоминают смятый пергамент;
- данные гинекологического осмотра и лабораторных исследований подтверждают наличие дистрофических изменений.
Противопоказания:
- злокачественные новообразования вульвы;
- общее тяжелое состояние;
- острые инфекции, лихорадочные состояния;
- аутоиммунные заболевания.
Внимание!
Перед назначением лечения необходима биопсия патологического участка для исключения онкологии.
Протокол выполнения процедуры
- Подготовительный этап (гинекологический осмотр, лабораторные исследования, исключение противопоказаний, забор и подготовка аутоплазмы).
- Гигиеническая и антисептическая обработка области вмешательства.
- Выполнение местной анестезии.
- Выполнение последовательной обработки очагов поражения лазерным лучом.
- Подкожное введение аутоплазмы в область больших и малых половых губ (в случае, когда это предусмотрено планом лечения).
- Заключительная обработка антисептическими и ранозаживляющими препаратами.
Процедура занимает 30-40 минут, в зависимости от площади поражения. На месте вмешательства образуется небольшая корочка, после отпадения, которой остается здоровая ткань. Восстановительный период занимает около 3-4 недель. Некоторые симптомы (например, зуд) уменьшаются уже на 2-3 день. Первичный результат становится заметным примерно через 2 недели, окончательный – через 2-3 месяца.
Рекомендации
В течение первой недели после процедуры пациентке не рекомендуются физические нагрузки, посещение бани, сауны, бассейна.
ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
от 3 000 руб