Один из главных белков гранул эозинофилов, составляет около 70 % от всех белков, продуцируемых эозинофилами. Эозинофилы поступают в кровь из костного мозга, но основное время своего существования проводят в тканях. Обладает противогельминтной, противовирусной, антибактериальной, противоопухолевой активностью. Способствует развитию аллергической реакции, оказывает регулирующее влияние на иммунные процессы. Избыточное содержание эозинофильного катионного белка провоцирует кожный зуд, увеличение выработки слизи в носовой полости и бронхах, может оказывать токсическое действие на сердечную мышцу. Следует отметить, что величина эозинофильного катионного белка коррелирует со степенью выраженности аллергического ответа, то есть отражает выраженность эозинофильного компонента воспаления. Особенно значимым это является при развитии бронхиальной астмы, аллергического ринита, аллергической экземы.
Повышения уровня эозинофильного катионного белка может наблюдаться и при неаллергических заболеваниях: воспаление слизистых оболочек пазух носа бактериальной или вирусной этиологии, новообразования в почках, миелопролиферативные заболевания, заражение кишечными паразитами (гельминтами или простейшими). Определение уровня белка в динамике позволяет оценить эффективность проводимой терапии, а также позволяет оценить прогнозы течения бронхиальной астмы.