Герпес глаз (офтальмогерпес)

Одна из самых частых форм офтальмогерпеса — поражение прозрачной оболочки — роговицы — герпетический кератит. Роговица в норме абсолютна прозрачна, и это одно из ее замечательных свойств — иначе говоря — мы в норме ее «не видим». Но вот во время атаки герпетического кератита, когда герпесвирусы формируют в ней очаг воспаления, разнообразные симптомы сразу дают нам знать об этом. Это и снижение зрения, и покраснение глаза, и чувство «инородного тела» под веком, и светобоязнь, и слезотечение. В разных организмах эти проявления могут выражены в разной степени. В самой роговице герпес «любит» формировать причудливые «древовидные» фигуры, а подчас и обширные язвенные поверхности.

Коварный характер этой инфекции проявляется в том, что герпетический кератит может развиться после перенесенной ОРВИ, при переохлаждениях, при чрезмерной инсоляции (пребывании на солнце). Нередки случаи развития герпеса роговицы после ее травмы, в основном, органическими материалами — веткой, ногтем, щепкой, листом бумаги, кипящим маслом, пеплом от сигареты и т.д., причем после травмы может пройти значительный период времени и человек даже может о ней забыть.

После вирусного воспаления остаются значительные помутнения роговицы (рубцы, бельма), и, к сожалению, у каждого третьего пациента высока вероятность быть еще и еще раз атакованным вирусом герпеса «в глаз». По нашим наблюдениям, герпес слизистых и глаз часто сочетается, хотя в некоторых организмах герпетическое поражение глаз возникает без видимых причин и на фоне отсутствия герпеса «на губах».

Еще более тяжелы воспалительные процессы глубоких тканей — так называемые кератоувеиты, ретиниты, хориоретиниты, нейроувеиты, с которыми крайне тяжело справляться даже в условиях глазного стационара. Эти тяжелые вирусные процессы за считанные дни разрушают структуры глазного яблока, оставляя за собой такие грозные осложнения, как атрофия зрительного нерва, вторичная глаукома, тотальное бельмо роговицы и прочее.

Лечение герпеса глаз

Лечение офтальмогерпеса должно быть комплексным и всеобъемлющим.

Поэтому в этой ситуации необходимо провести тщательное обследование и попытаться выявить причину, которая привела к снижению иммунной защиты организма. Посетить врача окулиста,а при необходимости - получить консультации других специалистов, например, ЛОР-врача, гастроэнтеролога, терапевта. Сама терапия герпеса глаз включает местное и общее применение препаратов - аналогов нуклеозидов (группа ацикловира), иммуномодуляторов для местного применения (полудан, актипол, офтальмоферон) и препаратов для коррекции иммунного статуса. Нередко в курс лечения рецидивирующего офтальмогерпеса включают противогерпетическую вакцину. Эффективность проводимой терапии в значительной степени зависит от давности заболевания, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний и отягощающих факторов.