Причины гонартроза

Патологические процессы, возникающие в суставе, являются следствием истончения и повреждения хряща, обеспечивающего скольжение участков костей относительно друг друга. Сустав постепенно лишается амортизационных свойств, а кости контактируют непосредственно друг с другом. Это приводит к усилению синтеза костного вещества, которое проявляется в виде остеофитов («шипов» или костных разрастаний). Внутренняя (синовиальная) оболочка коленного сустава подвергается раздражению и в ней начинается воспаление. Это приводит к болевым ощущениям и ограничению подвижности сустава.

Гонартроз чаще всего развивается у лиц 40 лет и старше. В большей степени от заболевания страдают женщины, пациенты с ожирением, люди, занимающиеся профессиональным спортом, а также те, у кого были травмы коленных суставов.

Симптомы артроза коленного сустава

Симптомы гонартроза коленного сустава зависят от того, насколько далеко зашел дегенеративный процесс. Вначале может беспокоить тугоподвижность в колене, которая проявляется после сна или долгой неподвижности сустава. Могут также появляться тупые боли в суставе, возникающие при длительной ходьбе, подъеме и спуске по лестнице, приседаниях. Иногда отмечается хруст в колене при ходьбе. Со временем боли в колене становятся более интенсивными, длятся дольше. Но они исчезают после отдыха.

По мере развития артроза пациентов начинают беспокоить так называемые «стартовые» боли, появляющиеся при первых движениях в колене после отдыха, нога до конца не разгибается. Сустав зачастую отекает, приобретает признаки начальной деформации. На последней стадии артроза коленного сустава боль в колене беспокоит постоянно, независимо от физической активности человека, усиливается при перемене погоды. Подвижность сустава ограничена, а само колено увеличено в размерах и деформировано. Если к гонартрозу присоединяется синовит коленного сустава, то есть воспаление оболочки, выстилающей сустав, то колено отекает, его контуры сглаживаются.

Лечение артроза коленного сустава

Лечение гонартроза коленного сустава проводится по общим принципам лечения артроза. для снятия болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные средства, для улучшения состояния хряща — хондропротекторы. Особенностью терапии является возможность применения в области коленного сустава препаратов гиалуроновой кислоты, улучшающих «смазку» сустава. В тяжелых случаях применяются внутрисуставные инъекции противовоспалительных препаратов.

В комплексной терапии используются также местные средства, лечебная физкультура, физиотерапия, различные ортопедические приспособления.

При неэффективности консервативной терапии, значительном ограничении трудоспособности вследствие артроза и отсутствии противопоказаний выполняется операция: эндопротезирование сустава протезами из биологически интактных материалов.