Вопрос № 9581

Вопрос

Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: мужу (57 лет) поставили диагноз "цирроз печени HCV-этиологии, класс тяжести В по Чайлд-Пью. Порт.гипертензия. Варикозно расширение вен пищевода 1 ст. Печеночная энцефалопатия преимущественно по портосистемному мех-му". Периодически случаются приступы - нарушение сознания, спутанность. Длится около 7 часов раз в месяц. После того, как просплюсь, все проходит. Во время приступов частое и обильное мочеиспускание. У меня была ЧМТ, сейчас есть поссстравматич. изменения и сосудистые изменения, которые, по словам невролога, дают посстравматич. энцефалопатию и ПЭ здесь не причем. Тошноты, желтушности нет, болей тоже нет, при пальпации тоже боли нет. Аппетит хороший, не похудел и не поправился. УЗИ - диффузные изменения печени, гепатомегалия, спленмегалия, диффузные изменения поджел. железы, признаки хронич. калькулезного холецистита. Анализы: АСТ И АЛТ 127 и 91 после лечения гептралом и гепамерцом внутривенно 27 и 28, тимоловая проба 6,47, о.белок 74, ЩФ 80, ПВ 17,1, ПО 44,1., креатинин 48, мочевина 3,4, ГГТП 122. Признаки гипертрофии левого желудочка сердца. Принимали перорально гептрал, гепамерц длительно около 4 месяцев, дюфалак, викасол. приступы все равно иногда случаются. Кстати, ИФА - ОТРИЦАТ. Анализ на вирус гепатита С в глаза не видел, не знаю ни тип вируса, ни нагрузку. Противовирусная терапия не проводилась. Фиброскан, биопсию не делали. Уровень грамотности наших местных врачей оставляет желать лучшего. Поэтому не знаем, что это такое, что это за приступы - какого характера - травматического или печеночного. Насчет отеков - асцита в брюшной полости нет. Иногда отекают ноги, не сильно. Но есть и сердечная недостаточность. Принимаем верошпирон. От алкоголя полный отказ, раньше было злоупотребление. Помогите, пожалуйста, разобраться, в чем же дело. Заранее благодарю за помощь.

Марина, г. Шахты

Отвечает

Ответ

Здравствуйте! Учитывая ранее имеющуюся ЧМТ и «путанный анамнез» заболевания вероятно разговор идет о малых эпилептических припадках. Необходимо обследование у невролога. Для постановки диагноза ЦП необходимо проведение пункционной биопсии печени. Остальные методы (в т.ч. перечисленные Вами) являются не истинными, а дополнительными. С уважением, Врач высшей категории инфекционист, гепатолог, доцент, к.м.н. В.Б.Полуэктова.


Тэги: цистит; уролог женский; уролог, вирусолог

Похожие вопросы и ответы

Диана / 29.01.2019

Здравствуйте. Был сСначала не защищенный, а потом ...

Андрей / 13.01.2019

Здравствуйте у моей девушки показало в анализах уреаплазма ...

Вероника / 06.01.2019

Помогите пожалуйста, неделю назад был оральный секс ...

Гюльнара / 25.12.2018

здравствуйте!начался цистит(неприятное ощущение ...

Александр / 22.11.2018

Здравствуйте, примерно два месяца назад стал часто ...

Иии / 14.11.2018

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, на протяжении ...

Виталий / 13.11.2018

Регулярно всю жизнь появляется герпес на губах после ...

Михаил / 11.10.2018

Здравствуйте у меня такой вопрос когда у нас с женой ...

Валерия / 21.08.2018

Здравствуйте, подскажите пожалуйста сдала Фемофлор ...

Анжела / 26.02.2018

Здравствуйте. Мне 23 года. Столкнулась с проблемой ...

 


Запись на прием к врачу
Запись на дату:

Мы стараемся сделать визит в наши медицинские центры удобным для каждого. Наша служба заботы о пациентах внимательно отслеживает все ваши пожелания к нашей работе.

ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ