Вопрос № 9581

Вопрос

Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: мужу (57 лет) поставили диагноз "цирроз печени HCV-этиологии, класс тяжести В по Чайлд-Пью. Порт.гипертензия. Варикозно расширение вен пищевода 1 ст. Печеночная энцефалопатия преимущественно по портосистемному мех-му". Периодически случаются приступы - нарушение сознания, спутанность. Длится около 7 часов раз в месяц. После того, как просплюсь, все проходит. Во время приступов частое и обильное мочеиспускание. У меня была ЧМТ, сейчас есть поссстравматич. изменения и сосудистые изменения, которые, по словам невролога, дают посстравматич. энцефалопатию и ПЭ здесь не причем. Тошноты, желтушности нет, болей тоже нет, при пальпации тоже боли нет. Аппетит хороший, не похудел и не поправился. УЗИ - диффузные изменения печени, гепатомегалия, спленмегалия, диффузные изменения поджел. железы, признаки хронич. калькулезного холецистита. Анализы: АСТ И АЛТ 127 и 91 после лечения гептралом и гепамерцом внутривенно 27 и 28, тимоловая проба 6,47, о.белок 74, ЩФ 80, ПВ 17,1, ПО 44,1., креатинин 48, мочевина 3,4, ГГТП 122. Признаки гипертрофии левого желудочка сердца. Принимали перорально гептрал, гепамерц длительно около 4 месяцев, дюфалак, викасол. приступы все равно иногда случаются. Кстати, ИФА - ОТРИЦАТ. Анализ на вирус гепатита С в глаза не видел, не знаю ни тип вируса, ни нагрузку. Противовирусная терапия не проводилась. Фиброскан, биопсию не делали. Уровень грамотности наших местных врачей оставляет желать лучшего. Поэтому не знаем, что это такое, что это за приступы - какого характера - травматического или печеночного. Насчет отеков - асцита в брюшной полости нет. Иногда отекают ноги, не сильно. Но есть и сердечная недостаточность. Принимаем верошпирон. От алкоголя полный отказ, раньше было злоупотребление. Помогите, пожалуйста, разобраться, в чем же дело. Заранее благодарю за помощь.

Марина, г. Шахты

Отвечает

Ответ

Здравствуйте! Учитывая ранее имеющуюся ЧМТ и «путанный анамнез» заболевания вероятно разговор идет о малых эпилептических припадках. Необходимо обследование у невролога. Для постановки диагноза ЦП необходимо проведение пункционной биопсии печени. Остальные методы (в т.ч. перечисленные Вами) являются не истинными, а дополнительными. С уважением, Врач высшей категории инфекционист, гепатолог, доцент, к.м.н. В.Б.Полуэктова.


Тэги: цистит; уролог женский; уролог, вирусолог

Похожие вопросы и ответы

Мария / 29.10.2019

Здравствуйте. Была на приеме уже не у одного уролога, ...

Юлия / 04.06.2019

Уважаемый Доктор! У моей дочери, 19 лет, уже полгода ...

Алексей / 28.02.2019

Добрый вечер ,хотелось бы проконсультироваться у ...

Светлана / 16.02.2019

Здравствуйте! Меня беспокоит такая симптоматика - ...

Валерия / 12.02.2019

Здравствуйте,летом у меня обнаружили хронический ...

Надежда / 10.02.2019

Два месяца назад начала испытывать неприятные ощущения ...

Елизавета / 08.02.2019

Здравствуйте! Две недели назад начала вести половую ...

Диана / 29.01.2019

Здравствуйте. Был сСначала не защищенный, а потом ...

Андрей / 13.01.2019

Здравствуйте у моей девушки показало в анализах уреаплазма ...

Вероника / 06.01.2019

Помогите пожалуйста, неделю назад был оральный секс ...

 


Запись на прием к врачу
Запись на дату:

Мы стараемся сделать визит в наши медицинские центры удобным для каждого. Наша служба заботы о пациентах внимательно отслеживает все ваши пожелания к нашей работе.

ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ