Вопрос № 9581

Вопрос

бращаюсь к Вам со следующим вопросом: мужу (57 лет) поставили диагноз "цирроз печени HCV-этиологии, класс тяжести В по Чайлд-Пью. Порт.гипертензия. Варикозно расширение вен пищевода 1 ст. Печеночная энцефалопатия преимущественно по портосистемному мех-му". Периодически случаются приступы - нарушение сознания, спутанность. Длится около 7 часов раз в месяц. После того, как просплюсь, все проходит. Во время приступов частое и обильное мочеиспускание. У меня была ЧМТ, сейчас есть поссстравматич. изменения и сосудистые изменения, которые, по словам невролога, дают посстравматич. энцефалопатию и ПЭ здесь не причем. Тошноты, желтушности нет, болей тоже нет, при пальпации тоже боли нет. Аппетит хороший, не похудел и не поправился. УЗИ - диффузные изменения печени, гепатомегалия, спленмегалия, диффузные изменения поджел. железы, признаки хронич. калькулезного холецистита. Анализы: АСТ И АЛТ 127 и 91 после лечения гептралом и гепамерцом внутривенно 27 и 28, тимоловая проба 6,47, о.белок 74, ЩФ 80, ПВ 17,1, ПО 44,1., креатинин 48, мочевина 3,4, ГГТП 122. Признаки гипертрофии левого желудочка сердца. Принимали перорально гептрал, гепамерц длительно около 4 месяцев, дюфалак, викасол. приступы все равно иногда случаются. Кстати, ИФА - ОТРИЦАТ. Анализ на вирус гепатита С в глаза не видел, не знаю ни тип вируса, ни нагрузку. Противовирусная терапия не проводилась. Фиброскан, биопсию не делали. Уровень грамотности наших местных врачей оставляет желать лучшего. Поэтому не знаем, что это такое, что это за приступы - какого характера - травматического или печеночного. Насчет отеков - асцита в брюшной полости нет. Иногда отекают ноги, не сильно. Но есть и сердечная недостаточность. Принимаем верошпирон. От алкоголя полный отказ, раньше было злоупотребление. Помогите, пожалуйста, разобраться, в чем же дело. Заранее благодарю за помощь.

Марина, г. Шахты

Отвечает

Полуэктова Виктория Борисовна
Полуэктова Виктория Борисовна

Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук

Член международной Европейской (ESAL) и Российской ассоциации врачей по изучению болезней печени.

Ответ

Здравствуйте! Учитывая ранее имеющуюся ЧМТ и «путанный анамнез» заболевания вероятно разговор идет о малых эпилептических припадках. Необходимо обследование у невролога. Для постановки диагноза ЦП необходимо проведение пункционной биопсии печени. Остальные методы (в т.ч. перечисленные Вами) являются не истинными, а дополнительными. С уважением, Врач высшей категории инфекционист, гепатолог, доцент, к.м.н. В.Б.Полуэктова.


Тэги: цистит; уролог женский; уролог, вирусолог

Похожие вопросы и ответы

Дарья / 02.05.2023

дравствуйте, Виктория Ивановна! У меня цистит с января, ...

Арина / 19.02.2023

обрый день. У меня лёгкий цистит и генитальный герпес ...

Нелли / 18.05.2022

дравствуйте! Можно ли ходить в солярий после цистита ...

Мария / 28.06.2021

обрый день. 6 лет - рецидивирующий герпес тяжелого ...

Юлия / 26.03.2021

обрый день, более 10 лет я болею рецидивирующим анальным ...

Елена / 10.12.2019

дравствуйте! Не 40 лет. Беременностей не было. Миома ...

Мария / 29.10.2019

дравствуйте. Была на приеме уже не у одного уролога, ...

Юлия / 04.06.2019

важаемый Доктор! У моей дочери, 19 лет, уже полгода ...

Алексей / 28.02.2019

обрый вечер ,хотелось бы проконсультироваться у ...

Светлана / 16.02.2019

дравствуйте! Меня беспокоит такая симптоматика - ...

 

Вопрос № 9581

Запись на прием к врачу
Запись на дату:

Мы стараемся сделать визит в наши медицинские центры удобным для каждого. Наша служба заботы о пациентах внимательно отслеживает все ваши пожелания к нашей работе.

ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ
А К Ц И И
Чем я могу вам помочь?