Гормоны – это биологически активные вещества, выбрасываемые в кровь эндокринными железами (железами внутренней секреции), к последним относятся:
- гипофиз;
- надпочечники;
- поджелудочная железа (а точнее, ее «островковая» часть);
- щитовидная и паращитовидные железы;
- половые железы.
Гормоны быстро разрушаются, но поступают в кровь постоянно. Их количество зависит от времени суток, фазы менструального цикла, возраста, состояния нервной системы и многих других факторов. Концентрация гормонов в крови крайне низка, но это важнейшие регуляторы обменных процессов в организме. Имеет значение не только абсолютное количество какого-либо гормона, но также и соотношение его с другими гормонами. При подозрении на какое-то эндокринное заболевание иногда исследуют весь гормональный фон. Чаще всего исследуют содержание гипофизарных, половых гормонов, гормонов надпочечников и щитовидной железы. В случае необходимости проводится исследование и уровня других гормонов.
При сдаче анализа крови на гормоны необходимо соблюдать определенные требования:
- забор крови из вены натощак;
- отдых перед сдачей анализа (несколько минут), накануне исключить физические и эмоциональные нагрузки;
- за несколько дней до анализа исключить прием препаратов и веществ (алкоголь, крепкий чай, кофе, табак), действующих на центральную нервную систему;
- женщинам сдавать анализы на половые гормоны следует только в определенные дни цикла.
Гормоны гипофиза
Гормоны гипофиза регулируют работу остальных эндокринных желез.
Кровь на фолликулостимулирующий гормон сдают натощак, женщины – на 3-8 или 19-21 дни цикла, мужчины – в любой день. В женском организме он стимулирует рост фолликулов, разрастание слизистой матки и выработку эстрогенов. У мужчин этот гормон стимулирует образование тестостерона, рост семявыносящих канальцев, активирует созревание спермиев.
На лютеинизирующий гормон кровь сдается также натощак, женщины – на 3-8 или 19-21 дни цикла, мужчины – в любой день. В организме женщины он отвечает за образование желтого тела и секрецию им прогестерона. В организме – увеличивает содержание тестостерона, стимулирует созревание спермиев.
Пролактин определяют дважды (в первой и второй фазе цикла), натощак, утром, после отдыха (в течение получаса). Пролактин способствует овуляции, а также выделению молока (после родов). Нарушение его выработки может задерживать овуляцию и приводить к бесплодию.
Половые гормоны
- Эстрадиол – один из эстрогенов, выделяется в первой половине цикла созревающим фолликулом, во второй – желтым телом. Определяется на протяжении всего менструального цикла, но на разных стадиях его уровень различен. Влияние эстрогенов на женский организм многогранно, их недостаток ярче всего выражается в признаках климакса.
- Прогестерон – женский половой гормон, вырабатываемый желтым телом яичника, определяется на 19–21 день цикла, способствует сохранению беременности.
- Тестостерон – мужской половой гормон, вырабатываемый у мужчин яичками, у женщин – яичниками и надпочечниками. Кровь для его определения можно брать в любой день. Высокий уровень этого гормона в крови беременной женщины может привести к выкидышу. Его недостаток у мужчин может вызывать нарушения в сексуальной сфере.
Гормоны щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы: трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) вырабатываются щитовидной железой под контролем гормонов гипофиза (тиреотропный гормон – ТТГ) и оказывают влияние на состояние нервной системы, половую и детородную функцию, умственное и физическое развитие. Помимо общих рекомендаций, при первичном исследовании уровня тиреоидных гормонов требуется за 2-4 недели до анализа отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы. При анализе, проводимом для контроля лечения, исключают прием таких препаратов в день исследования, о чем должна быть сделана пометка в направлении, как и о приеме транквилизаторов, аспирина, кортикостероидов, пероральных контрацептивов.
Анализ крови на гормоны – сложное исследование, требующее большой точности в выполнении всех рекомендаций.