Вирусный гепатит А (синонимы — болезнь Боткина, инфекционная желтуха) — наиболее распространенный из всех вирусных гепатитов. Это заболевание относят к группе кишечных инфекций или, как еще принято говорить, к «болезням грязных рук». Больной гепатитом А выделяет вирус с фекалиями, в основном в инкубационном периоде и в начале заболевания. Инфекция передается через загрязнённые пищевые продукты, воду и предметы домашнего обихода.
Инкубационный период при вирусном гепатите может длиться от 7 до 50 дней. Начало заболевания обычно гриппоподобное, сопровождается подъемом температуры и общим ухудшением самочувствия. Вирус проникает через слизистую кишечника, с током крови заносится в печень, внедряется в ее клетки, где активно размножается, разрушая гепатоциты.
Выраженность симптомов варьирует в широких пределах: от острой желтушной формы до безжелтушной и субклинической (почти без проявлений). Наиболее распространенные симптомы гепатита А: лихорадка, общее недомогание, тошнота и рвота, мышечные боли, понос, тупые боли в правом подреберье, потемнение мочи, светлый стул, желтушность кожи и слизистых (не обязательно). Уточнить диагноз помогает анализ крови на специфические антитела класса IgM к вирусу гепатита А.
Обычный исход — спонтанное выздоровление со стойким пожизненным иммунитетом к этому заболеванию. Чаще всего человек выздоравливает в течение месяца. Лечение включает, в основном, меры, направленные на дезинтоксикацию, и симптоматические средства.
Во время заболевания, а также некоторое время после выздоровления очень важно соблюдать диету, дающую минимальную нагрузку на печень. Контролировать функцию печени необходимо не менее 3 месяцев после выздоровления.
