Главная / Вопросы и ответы / Вопрос № 10592

Вопрос № 10592

Вопрос

Здравствуйте! Беспокоит постоянное стекание слизи из носа в рот уже 1,5 года. Обошла всех лоров в городе, ничем вылечить меня не могли. Назначали и антибиотики и физио, лазеры и пшикалки и промывания и ингаляции всякие разные, ничего не давало даже облегчения. Пошло осложнение на горло уже. Поставили хронический вазомоторный ринит и тонзиллит. Потом стали уже образовываться всякие шишки и на миндалинах и на задней стенке. И лакуны деформировались, превратились в большие дыры, из них постоянно желтый гной, особенно при легком нажатии на миндалину, со всех дырок он вылезает, постоянный гнилостный запах во рту и вкус гноя. Пугает шишка на задней стенке, она увеличивается потихоньку. Стала постоянная температура 37,2-37,5, слабость, вялость, сонливость, кашляю соплями. Внутри носа всё болит(как околоносовые пазухи внутри где то). Лоры смотрели, снимки нормальные, эндоскопом всё нормально, полипов нет, образований нет, только слизистая увеличенная и синяя. Сказали надо слизистую подрезать, тогда всё нормально будет. На операцию так сразу побоялась идти, пошла сама провериться на аллергию, к аллергологу-иммунологу. Аллергии ни на что нет, нашли активный Вирус Эпштейна Барра в хронической форме, Цитомегаловирус не активный, стафилококки (в носу эпидермальный - 10 в 4степени, во рту золотистый 10 во 2степени) и стрептококки (антистрептолизин О - 290, при норме 200). Иммуноглобулин Е общий - 0,6 всего (при норме до 100). Риноцитограмма - Эозинофилы - 43%. Назначили лечение(Таваник и Имунофан в уколах, далее Изопринозин в 2 курса с разывом в месяц по 10 дней, Цыгапан, Нормофлорин), уже оно подходит к концу, а облегчения опять ни капельки(( Иммунолог поставила диагноз: Хроническая герпесвирусная инфекция смешанного типа (Цитомегаловирус, Вирус Эпшейна Барра). Вирус Эпштейна Барра активный. Сказала что течет из за этого. Плюс к вирусу присоединилась уже бактериальная флора (стафилококки, стрептококки). Как это всё можно вылечить? Уже руки опускаются(( Помогите пожалуйста! Что мне делать и как быть дальше? (( Анализы: Вирус Эпштейна Барра IgM к капсидному антигену - положительный, кп=15,6. Индекс авидности 97% IgG к ядерному антигену - положительный Цитомегаловирус IgM к капсидному антигену - положительный, кп=17,0. Индекс авидности 99% IgG к ядерному антигену - отрицательный

Наталья, г. Благовещенск (Амурская обл.)

Отвечает

Ответ

Здравствуйте! Исходя из данных, предоставленных Вами, можно предположить, что у Вас имеют место несколько заболеваний (диагнозов), ассоциированных между собой. 1. Хр.тонзиллит - деформация лакун, гнойное зловонное содержимое, повышение уровня АСЛО, длительный субфебрилититет. 2. Вазомоторный (аллергический) ринит - стекание слизи по задней стенке глотки, отечность, цианоз слизистой носа. 3. Хроническая ВЭБ инфекция, ЦМВ-инфекция - субфебрилитет, вялость, сонливость, обильное слизистое затекание по задней стенке глотки, лабораторные данные. По поводу «шишки» на задней стенке глотки однозначно, без осмотра, ответить невозможно - скорее всего это проявление Хр.фарингита, но необходим осмотр отоларинголога. Что Вам необходимо сделать для лечения вирусно-бактериальной ассоциации: 1) санация хронических очагов инфекции - регулярное курсовое лечение у ЛОР врача (промывание лакун миндалин курсом 10). 2) при наличии не санированных зубов - консультация и лечение у стоматолога. 3) одномоментно - пройти курс лечения у вирусолога-иммунолога для достижения ремиссии ВЭБ, ЦМВ. 4) в период ремиссии герпетических инфекций - оперативное лечение- коррекция внутриносовых структур. 5) при неэффективности курсового лечения хр.тонзиллита - тонзиллэктомия (в момент ремиссии герпетических инфекций). С уважением, Врач отоларинголог Ю.К.Бортникова.


Тэги: ринит; цмв-инфекция; оториноларинголог (лор); акушер-гинеколог, вирусолог; дерматовенеролог, вирусолог; уролог, вирусолог

Похожие вопросы и ответы

Татьяна / 23.01.2017

Добрый день.Появился храп. Была у лор врача. Ничего ...

Марина / 12.04.2016

Раньше болела в легкой форме 1 раз в два года.С февраля ...

Светлана / 18.06.2014

Добрый день! Я сейчас планирую беременность, но у меня ...

Татьяна / 05.03.2014

Добрый день!В конце января 2014 г у меня замерла беременность ...

Анна / 26.08.2013

У моей дочки тяжелое нарушение речи, ей 7 лет, диагноз ...

мария / 02.06.2013

Подскажите, к кому из ваших специалистов мне следует ...

Татьяна / 09.02.2013

Добрый день! Хотела бы обратиться по поводу лечения ...

Людмила / 12.12.2012

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, по следующему ...

Юлия / 12.05.2012

Здравствуйте! 8 лет чихаю, круглый год, каждый день. ...

Константин / 16.02.2012

Добрый день, мне 24 года, 1987 г.р. Я профессионально занимался ...

» Все вопросы и ответы по теме "Ринит"

Похожие вопросы и ответы

Станислав / 23.02.2019

Здравствуйте, скажите, пожалуйста можно ли вылечить ...

Яна / 25.08.2018

Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, я на 24 неделе ...

Ольга / 05.08.2018

Добрый вечер! Пару лет назад заболел низ живота, как ...

Ольга / 05.08.2018

Добрый вечер! Пару лет назад заболел низ живота, как ...

Полина / 07.07.2018

Добрый день!Во время поцелуя с парнем у него треснула ...

ирина / 05.12.2017

добрый день! скажите пжл, у моего ребенка на 26 дне жизни ...

виктория / 14.04.2017

здравствуйте. у меня беременность 17 недель. при постановке ...

Иван / 16.11.2016

Здравствуйте. Сдал анализ кребок на ПЦР обнаружен ...

Абдулла / 16.10.2016

Здравствуйте я сдал анализ крови на присутствует ...

Александра / 18.05.2016

Здравствуйте.Срок сейчас беременности моей 19 недель.В ...

 


Запись на прием к врачу
Запись на дату:

Мы стараемся сделать визит в наши медицинские центры удобным для каждого. Наша служба заботы о пациентах внимательно отслеживает все ваши пожелания к нашей работе.

ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ