Вопрос
обрый день Добрый день, девочке 2,5 года,жалобы на причмокивания во сне после коклюша перенесённого в 6 мес, ээг без эпиактивности, есть нарушения сна, пароксизмы, дело в том что во сне ребёнок не только причмокивает, но и бывает задыхается, это происходит в начальной фазе сна.Резюме по приступам апное во сне- начались после коклюша, поэтому долгое время списывали на остаточные явления коклюша. Продолжительность - 2 года, перерыв случился летом, с мая по октябрь, прекратились после приёма антигистаминных препаратов, либо м.б. совпало с летним периодом. Спали все лето с открытыми окнами. Летом случились приступы один раз, возможно спровоцировало переутомление, на улице перед дневным сном очень активно на солнцепеке бегал ребёнок, либо, надышалась краской на лестничной клетке в подьзде пока заходили-результат около 20 приступов остановок дыхания за первые 15 мин сна.такого не было, обычно 1-2 раза. Год назад невролог выписал Магне б6 ,в начале приёма в течение 5 ти дней ,а также на отмену препарата число приступов увеличивалось до 8-10 раз. Также подмечено, что если не было дневного сна и ребёнок перевозбудился, то приступ более вероятен, фаза первые 10-15 мин сна. Сам приступ можно описать так, ребёнок вдыхает и происходит звучный гортанный щелчок, как будто что то сомкнулось или застряло в горле, причём ребёнок одновременно может проглатывать молоко,если сосёт, но уже не дышит, если сразу пощекотать,может задышать, если промедлить, но и не всегда помогает, то 4-5 сек. Не дышит, потом просыпается от удушья, делает усилия для дыхания, может покашлять, может для этого сесть,похнычет напуганная,засыпает. Проверяли аденоиды 2-3 степени, сдавали кровь на кальций,фосфор норма. С рождения наблюдались захлебывания молоком грудным,ребенок перешел с 3-х месяцев на кончик соска для уменьшения потока молока, с бутылочки с рождения не могла пить ни воду ни какую либо жидкость,сразу захлебвалась,такое ощущение,что вся вода не помещалась в горле или не успевала сглатывать,первый глоток сразу захлебвалась, поэтому пить учили с кружки с 6 месяцев,долго захлебвалась, со временем пьет по чуть чуть по 2-3 глотка,поэтому и писиет 2-3 раза в сутки. Ночные апноэ наблюдаются на фоне орви,увеличиваются,антигистаминные препараты при этом уменьшают количество приступов до 1-2, иногда приступы могут проходить без орви, одновременно до или после приступов отмечается шумное гортанное дыхание(астматическое как будто),фаза приступов всегда первые 15-20 минут сна. после приступа происходит как бы освобождение и сон проходит остальной без них.
Елена, г. Красноярск