Ячмень – острое гнойно-воспалительное заболевание век, возникающее в результате инфицирования волосяной луковицы (фолликула) одной или нескольких ресниц, сальных или мейбомиевых желез.
В зависимости от того, где образуется гнойная “головка” ячменя, и куда он впоследствии самопроизвольно прорывается, различают наружный (головка располагается снаружи, у корней ресниц и хорошо заметна) и внутренний ячмень (развивается при воспалении мейбомиевой железы – головка располагается на внутренней стороне века и вскрывается в конъюнктивальный мешок).
Причины возникновения ячменя
- наличие инфекции (чаще всего это золотистый стафилококк, присутствующий на кожных покровах, в полости носоглотки у многих людей);
- общее снижение иммунитета, которое возможно на фоне простудных заболеваний, нарушений обмена веществ, сезонного гиповитаминоза, при нерациональном питании, анемии и др. состояниях;
- пренебрежение личной гигиеной: привычка тереть глаза немытыми руками, пользование общими полотенцами и т.п.;
- наличие других глазных заболеваний воспалительного характера – хронический блефарит, конъюнктивит.
Симптомы
- первыми симптомами обычно являются небольшое покраснение, отечность, болезненность, зуд в области края века;
- в течение двух-трех дней припухлость увеличивается и локализуется в виде округлого образования, в центре которого обозначается желтовато-белая гнойная головка (в случае наиболее распространенного – наружного ячменя) – иногда она может быть и не единичной;
- по мере созревания ячменя усиливается дискомфорт, боль в области воспаления;
- при особенно крупном ячмене отек века может затруднять открытие глаза, препятствуя таким образом нормальному зрению;
- возможно усиленное слезотечение и чувство инородного тела в глазу.
Признаки начинающихся осложнений
- общее недомогание, повышение температуры тела;
- выраженная головная боль;
- увеличение и болезненность лимфатических узлов;
- покраснение глаза, жжение в глазу, светобоязнь, обильные слизисто-гнойные выделения;
- необычно сильный отек век, не позволяющий открыть глаз;
- гнойник не проходит более 5 дней, сопровождается интенсивной пульсирующей болью.
При появлении перечисленных признаков не следует затягивать с обращением за медицинской помощью.
Возможные осложнения
У ослабленных людей, а также при попытках самолечения (в частности, выдавливания гнойника) возможно развитие следующих осложнений:
- гнойный конъюнктивит;
- флегмона глазницы;
- сепсис;
- распространение инфекции в полость черепа, воспаление мозговых оболочек (менингит), тромбоз кавернозного синуса с возможным летальным исходом.
Диагностика
Несмотря на то, что с проявлениями ячменя знакомы многие, и распознать его не составляет особого труда, все же иногда под его маской могут протекать другие, зачастую опасные заболевания. Например, опухолевые и кистозные образования век. Точный диагноз сможет поставить офтальмолог, после осмотра пациента на приеме. Он же изберет наиболее подходящую в каждой конкретной ситуации лечебную тактику.
Лечение ячменя
ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
от 5 000 руб
В большинстве случаев ячмень опорожняется самостоятельно на 4-5-е сутки, после чего наступает облегчение и обратное развитие симптомов.
Ускорить выздоровление может применение препаратов местного действия, содержащих антибиотики, обработка патологического очага растворами антисептиков.
В осложненных случаях применяются антибиотики системного действия, а также хирургическое лечение – вскрытие абсцесса. Не следует пытаться вскрывать гнойник самостоятельно – это чревато тяжелыми последствиями.
На время лечения необходимо воздерживаться от применения косметики, прекратить использование контактных линз вплоть до полного выздоровления и особенно тщательно соблюдать гигиену.
Если ячмень часто рецидивирует (гнойники появляются буквально один за другим, или на обоих глазах одновременно), целесообразно пройти обследование у иммунолога, который, возможно, выявит причины снижения иммунной защиты и назначит иммуномодулирующую терапию.
Определенное значение имеют и общеукрепляющие профилактические мероприятия: периодический прием витаминно-минеральных комплексов, фитотерапия, биоактивные добавки, закаливающие процедуры.
