Главная / Заболевания и симптомы / Аллергический ринит

Аллергический ринит

Аллергический ринит – заболевание слизистой полости носа, в основе которого лежит воспалительная реакция, вызванная попаданием на нее аллергенов, что значительно ухудшает качество жизни пациента – беспокоит затруднения носового дыхания, зуд, щекотание в носу, чихание, обильный слизистый насморк, слезотечение, покраснение глаз (при развитии аллергического риноконъюнктивита). Отмечается снижение или отсутствие обоняния, головная боль, утомляемость, нарушение сна, работоспособности. Аллергическим ринитом (риноконъюнктивитом) страдает до 30% населения России, и эти цифры прогрессивно растут.

Классификация аллергических ринитов (АР)

АР подразделяются на:

Сезонный АР (поллиноз), когда симптомы ринита вызваны пыльцевыми аллергенами (пыльца деревьев, злаковых и сорных трав).

Круглогодичный АР, который вызывается  спорами дрожжевых и плесневых грибов, клещами домашней пыли, насекомыми (тараканы, моль и блохи), перхотью животных, пищевыми аллергенами, и пр.

В свою очередь, круглогодичный АР подразделяется на:

  1. персистирующий (возникновение симптомов заболевания более 4 дней в неделю или более 4 недель в году);
  2. интермиттирующий (клиника ринита менее 4 дней в неделю или менее 4 недель в году).

По степени тяжести течения АР можно подразделить на легкий, средний и тяжелый. Легкая степень тяжести – незначительные клинические проявления, которые не снижают работоспособность и сон. Средняя степень тяжести – симптомы нарушают сон, физическую и умственную работоспособность. Тяжелая степень аллергического ринита – крайне выраженная симптоматика, значительное нарушение сна и работоспособности.

Также существует понятие  профессионального ринита, который может быть вызван постоянной сенсибилизацией вредными факторами на рабочем месте (пары химических веществ, лекарственные препараты, мучная, древесная пыль и т.д.).

Следует обратить внимание, что аллергический ринит не ограничивается слизистой оболочкой полости носа и нередко сочетается с бронхолегочной патологией – астматическим бронхитом или бронхиальной астмой, которая, как правило, протекает «аспириновой триадой»:

  • непереносимостью препаратов ацетилсалициловой кислоты, препаратов пенициллина, анальгина;
  • полипозными изменениями слизистой оболочки полости носа;
  • приступами бронхиальной астмы

Почему возникает аллергический ринит

На слизистую оболочку носа постоянно оседают самые разнообразные чужеродные агенты. Благодаря работе  реснитчатого эпителия в среднем за 20 минут происходит выведение со слизью основной массы пылевых частиц, микроорганизмов. Но молекулы аллергенов имеют способность чрезвычайно быстро всасываться, вследствие чего уже через несколько минут могут возникнуть соответствующие клинические проявления. Аллергические реакции запускаются взаимодействием аллергена с иммуноглобулинами Е (IG E), с последующим высвобождением биологически активных веществ: гистамина, лейкотриенов, метаболитов арахидоновой кислоты, фактора активации тромбоцитов. Эти вещества оказывают сосудорасширяющее действие, повышают проницаемость сосудов, что приводит к стойкому отеку слизистой, обильному слизисто-серозному отделяемому, зуду, чиханию.

Большую роль в сенсибилизации и развитии АР играют:

  • наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям (бронхиальная астма, аллергическая крапивница, диффузный нейродермит и другие атопические заболевания);
  • частые респираторные инфекции, хронические инфекции слизистой носа и околоносовых пазух;
  • постоянный длительный контакт с аллергенами;
  • курение;

Осложнения аллергического ринита

  • Развитие полипозного риносинусита (образование и рост полипозных образований слизистой носа и околоносовых пазух, в основном требующее оперативного лечения);
  • Бронхиальная астма (приступы удушья, сопровождающиеся одышкой, хрипами, приводящие к дыхательной недостаточности);
  • Гнойные воспалительные процессы в пазухах, полости среднего уха (синуситы, отиты);
  • Храп и обструктивное апное сна (остановка дыхания во сне);
  • Хронический гипертрофический ринит (стойкое увеличение носовых раковин);
  • Аносмия – стойкая потеря чувствительности рецепторов слизистой носа воспринимать запахи;
  • Аденоидит;
  • Конъюнктивит;
  • Снижение умственной и физической работоспособности, слабость, рассеянность, депрессивные состояния;

Диагностика

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 1 600 руб

Метод, объем лечения определяется на приеме у лор-врача и аллерголога, которые проведут необходимые диагностические мероприятия, определят клиническую форму и вариант заболевания. При необходимости будет назначена консультация пульмонолога.

План обследований:

  1. Риноскопия, эндориноскопия.
  2. Р-О околоносовых пазух или СКТ околоносовых пазух – выявление изменений в околоносовых пазухах.
  3. Клинический анализ крови.
  4. Определение уровня аллергенспецифических IgE в сыворотке крови.
  5. Цитологическое исследование мазка из полости носа.
  6. Определение уровня антител различных групп аллергенов.
  7. Кожные пробы для определения вида аллергена.

Лечение аллергического ринита

Основными методами консервативной терапии являются: 

  1. Устранение контакта с аллергеном.
  2. Медикаментозная терапия: антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, стабилизаторы тучных клеток, деконгестанты и т.д.
  3. Аллерген специфическая иммунотерапия - только по показаниям:
    • недостаточная эффективность фармакотерапии;
    • отказ больного от медикаментозного лечения;
    • проявление нежелательных эффектов лекарственных средств;
    • период стабильной клинико-функциональной ремиссии;
    • точная идентификация аллергена.

Прейскурант

Приемы врачей-специалистов

Первичный прием отоларинголога, врача высшей категории, к.м.н.   1 600 Р на Мичуринском пр-те
Первичный прием врача аллерголога-иммунолога, к.м.н.   2 100 Р на ул. Гримау
на Мичуринском пр-те
Консультативный прием врача терапевта   1 200 Р на ул. Гримау
на Мичуринском пр-те
Запишитесь к нам на прием по телефонам:
(499) 126-70-47, ул. Гримау
(495) 734-23-41, Мичуринский пр-т
Запись на прием к врачу
Запись на дату:
Акции
Качественная стоматология по доступным ценам

Качественная стоматология по доступным ценам

Скидки до 50% в честь открытия отделения стоматологии

Подари себе красоту

Подари себе красоту

Скидка 10% на инъекционное омоложение и мимические морщины (ботокс).

Часто рецидивирующий герпес

Часто рецидивирующий герпес

Стоимость услуг по прейскуранту 18570 рублей - скидка 30,2% = к оплате 12970 рублей.
Ваша экономия 5600 рублей!

Оценка иммунного статуса

Оценка иммунного статуса

Стоимость услуг по прейскуранту 10450 рублей – 30% = к оплате 7315 рублей.
Ваша экономия 3135 рублей!

Синдром хронической усталости и вторичной иммунной дисфункции

Синдром хронической усталости и вторичной иммунной дисфункции

Стоимость услуг по прейскуранту 15860 рублей – 30% = к оплате 11100 рублей.
Ваша экономия 4760 рублей!

Диагностика и лечение простатита

Диагностика и лечение простатита

Стоимость услуг по прейскуранту 26730 рублей – скидка 36% = к оплате 17120 рублей.
Ваша экономия 9610 рублей!

Безопасный безоперационный высокотехнологичный метод лечения геморроя за 1 час без болевого синдрома

Безопасный безоперационный высокотехнологичный метод лечения геморроя за 1 час без болевого синдрома

Стоимость услуг по прейскуранту 40200 рублей – скидка 15,0% к оплате 34170 рублей,
Ваша экономия 6030 рублей!

Диагностика и лечение хронического цистита у женщин

Диагностика и лечение хронического цистита у женщин

Стоимость услуг по прейскуранту 17170 рублей – скидка 43,1% = к оплате 9770 рублей.
Ваша экономия 7400 рублей!

Лечение эрозии шейки матки СО2 лазером

Лечение эрозии шейки матки СО2 лазером

Стоимость подготовки к лечению по прейскуранту 13830 рублей - скидка 35% = к оплате 8990 рублей.
Ваша экономия 4840 рублей!
Дополнительная скидка на лазерокоагуляцию 10%.

Обследование и лечение папилломавируса у женщин (папилломы, остроконечные кондиломы)

Обследование и лечение папилломавируса у женщин (папилломы, остроконечные кондиломы)

Стоимость услуг по прейскуранту 9630 рублей – скидка 35%, к оплате 6260 рублей.
Ваша экономия 3370 рублей!
Процедура коагуляция со скидкой 10%.