Промывание полости носа и придаточных пазух носа методом перемещения по Проетцу (кукушка)

Для проведения манипуляции используют антисептические растворы (фурацилин, хлоргексидин) и растворы антибиотиков, с добавлением или без добавления глюкокортикостероидных гормонов. Данную процедуру часто называют “кукушкой”, так как при проведении промывания пациенту необходимо проговаривать слог “ку” несколько раз подряд – при этом мягкое небо перекрывает выход из носоглотки и препятствует попаданию жидкости в дыхательные пути.

Промывание полости носа и придаточных пазух по Проетцу в большинстве случаев позволяет обойтись без пункции гайморовой пазухи при гайморите, синуситах, значительно ускоряя выздоровление и предупреждая осложнения. Использование вакуумного аспиратора обеспечивает эффективную эвакуацию гнойного содержимого околоносовых пазух, очищая синусы от экссудата.

Преимущества

• эффективный и безопасный метод лечения острых и хронических синуситов, ринитов;
• не требует анестезии и инвазивных манипуляций;
• безопасен для детей;
• не требует длительной реабилитации, необходимой при хирургическом лечении синуситов.

Показания

• острые и хронические риниты;
• острые и хронические синуситы (гаймориты, фронтиты, сфеноидиты, этмоидиты).

Противопоказания

• артериальная гипертензия;
• нарушения свертывания крови, прием антикоагулянтов;
• лихорадка, высокая температура;
• эпилепсия.

Подготовка к процедуре

• перед проведением процедуры в носовую полость закапывается сосудосуживающий препарат или проводится внутриносовая аппликация ватного тампона, смоченного сосудосуживающим средством, на оториноларингологическом зонде или палочке;
• сосудосуживающие препараты необходимы для устранения отечности слизистой оболочки носовой полости, блокирующей устья придаточных пазух носа и препятствующей самостоятельной очистке синусов.

Порядок проведения процедуры

• промывание полости носа и придаточных пазух проводится в положении лежа на спине, с запрокинутой головой;
• врач находится за головой пациента – такое положение облегчает доступ к носу и работу с аспиратором;
• в начале процедуры проводится пробная аспирация жидкого содержимого носовой полости и околоносовых синусов – для этого оливу на трубке аспиратора вставляют сначала в одну ноздрю, закрывая противоположную, а затем в другую (при этом в носовой полости и придаточных пазухах носа создается отрицательное давление);
• затем через одну ноздрю продолжают аспирацию, а через другую вливают раствор антисептика или антибиотика – при этом раствор засасывается в придаточные пазухи носа, в которых сохраняется отрицательное давление (происходит перемещение жидкости из носовой полости в околоносовые синусы);
• для того, чтобы предупредить попадание жидкости в дыхательные пути и герметично изолировать носовую полость от ротовой полости, пациенту необходимо постоянно повторять слог “ку” или букву “К”;
• затем, продолжая отсасывать жидкость, закрывают пальцем ту ноздрю, через которую вливался раствор – при этом в носовой полости и придаточных пазухах вновь создается отрицательное давление, способствующее эвакуации раствора, ранее попавшего в околоносовые синусы;
• после прекращения поступления жидкости в аспиратор процедуру повторяют с другой стороны;
• при правильном проведении процедуры отсутствуют болевые ощущения;
• возможен небольшой дискомфорт, связанный с попаданием раствора в придаточные пазухи носа и воздействием аспиратора;
• визуально можно отметить наличие гноя и слизи в отсасываемом растворе, что говорит о правильности проведения процедуры;
• таким образом, процедура позволяет промыть придаточные пазухи носа, не прибегая к пункции.

Реабилитация

• после завершения процедуры не рекомендуется выходить на холод хотя бы 15-20 минут;
• после лечения у некоторых пациентов могут наблюдаться легко останавливающиеся носовые кровотечения или прожилки крови в отделяемом из носа – данные симптомы преходящи и не требуют медицинской помощи;
• промывание полости носа и придаточных пазух не отменяет необходимости в системной антибактериальной терапии – четко следуйте указаниям и рекомендациям врача, продолжайте пить лекарства, закапывать сосудосуживающие препараты, получать другие оториноларингологические процедуры.

Наши врачи

Прием ведут: оториноларинголог (лор)

Крысенко
Александр Александрович

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Стаж: 24 года.

Стоимость приема: от 2200 руб.

Мичуринский пр.

Турдалиева
Зухра Джаббаровна

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Стаж: 23+ года.

Стоимость приема: от 2200 руб.

Мичуринский пр.