Вопросы и ответы

Вопрос

Здравствуйте! У ребенка 5мес. в моче методом ПЦР обнаружен ЦМВ, при сдаче повторно количественно 2,16*10^5, Джи-22,45, М-отрицательно, авидность 58,7 (высокая) Я сама являюсь носителем ЦМВ, родила ребенка (ЭКО) на сроке 35,4нед (акуш.пессарий, угроза прерывания во 2й пол.беременности). После роддома нас отправили в больницу с желтухой, выписали с диагнозом: неонатальная желтуха, ВУИ, тимомегалия 1ст, токсически-гипоксическое поражение ЦНС синдром угнетения. После выписки меня насторожило увеличение температуры у ребенка, показатели билирубина не снижались и мы опять легли в ОПН (другой больницы). Там были сданы анализы на ТОРЧ-инфекции методом ИФА у меня и ребенка (ему на тот момент было 3недели), все показатели ребенка были ниже моих. После больницы мне было рекомендовано сдать молоко на ЦМВ, т.к. я являюсь носительницей. Результат 2,27*10^4. ГВ не прекращала (проколола себе ИГ 5*3,0мл по рекомендации инфекциониста) В 1,5 мес. анализ ребенка на ЦМВ Джи-166,9, М-отриц., авидность 63 (высокая), в моче методом ПЦР-не обнаружено В 2,5 мес.-в моче количественно методом ПЦР-не обнаружено (чувствительность медода 500 копий/мл) Прокомментируйте, пожалуйста, можно ли утверждать, что ВУИ была именно ЦМВ или заражение было постнатальным? Необходимо ли сейчас лечение ребенку? (инфекционист и иммунолог разошлись во мнениях). Инфекционист назначила ИГ, а иммунолог считает, что при остальных хороших анализах и отсутствии клинических жалоб лечение ненужно.

Инна, г. Запорожье

Отвечает

Ответ

Здравствуйте! Антитела класса IgG у детей до 3-х месяцев – материнские (т.е. переданы ребенку матерью при беременности) и не являются показателем инфицированности после родов. Утверждать, что ВУИ вызвана исключительно ЦМВ мы не можем. Вы не даете описания УЗИ плода во время беременности, которое может отражать ВУИ плода. С уважением, Врач высшей категории акушер-гинеколог, вирусолог, к.м.н. А.С.Панарина.


Тэги: акушер-гинеколог, вирусолог


Запись на прием к врачу
Запись на дату:

Мы стараемся сделать визит в наши медицинские центры удобным для каждого. Наша служба заботы о пациентах внимательно отслеживает все ваши пожелания к нашей работе.

ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ