Вопросы и ответы

Вопрос

Добрый день. Планирую беременность (бесплодие 1 степени, ановуляторные циклы, после стимуляций результатов пока нет). Перед планированием осенью 2011 года проходила курс (ацикловир + иммуномодуляторы + витамины) в НИИ Гриппа, результата после лечения не было. Рецидивы 1 раз в месяц (не ярко выраженные). Если в первой фазе цикла, то принимаю ацикловир или валтрекс по инструкции. В НИИ Пастера предлагают вакцину Витагерпавак. Отзывы о ней разные. Есть знакомые, которые ее делали и результат нулевой. Тем более вакцинация рассчитана на два этапа, если сложить все уколы, то получится что период вакцинации закончится только через 10 месяцев + 2 месяца подготовки к ней. + наступать к планированию не раньше чем через 3 месяца. Еще смущает, что вакцина и от 1 и от 2 типа. У меня только 1 (на губе и на половых органах). Зачем мне в организм 2-й тип, если я и с 1 не справляюсь. Мне 32 года. Сейчас после второй стимуляции как раз буду делать передышку, потом готовиться к Эко в конце 2013 года. Для профилактики стала использовать Эпиген спрей наружно на половые органы утром и вечером. Вроде как и были еле уловимые симптомы (может быть, конечно, это только психосоматика), но проходили за 2-3 дня без высыпаний и болезненных ощущений. Герпес в мазках выявляли только в НИИ Гриппа, другие лабы его не находили. Что делать в такой ситуации, как снизить риски? Откладывать планирование на год из-за вакцинации? Настолько ли она волшебная? Пройти повторный курс после анализов, конечно и под присмотром врача (ацикловир (валтрекл) + витамины и иммуномодуляторы). Извиняюсь, за длинное и сумбурное письмо

Наталья, г. Санкт-Петербург

Отвечает

Ответ

Здравствуйте! Действительно, вакцинация – это хороший способ перейти от тяжелой формы инфекции с ежемесячными рецидивами к средней или легкой степени тяжести герпесвирусной инфекции, т.е. снизить количество рецидивов до 4-х и менее в год, идеально – получить длительную ремиссию. Однако бывают и случаи, когда вакцинация эффективной не оказывается. В Вашем случае, учитывая возраст и репродуктивные задачи, есть смысл отследить показатели клеточного звена иммунитета, интерфероновый статус и провести коррекцию отклонений, если таковые имеются. Возможно использовать супрессивную терапию валтрексом за несколько месяцев до планируемого ЭКО или гасить каждый рецидив. А затем отслеживать активность вируса уже перед подсадкой и во время беременности. Обязательно надо обследовать супруга. Он должен сдать: мазок, секрет простаты, мочу, сперму на выделение ВПГ методом КД или ПЦР. Сегодня доказано, что до 30% неудач ЭКО связано с патологией спермы. Вы видите, что показана очная консультация и коррекция терапии. С уважением, Врач высшей категории, акушер-гинеколог, вирусолог И.А.Долгополова.
Огромное спасибо за столь внимательный и развернутый ответ.


Запись на прием к врачу
Запись на дату:

Мы стараемся сделать визит в наши медицинские центры удобным для каждого. Наша служба заботы о пациентах внимательно отслеживает все ваши пожелания к нашей работе.

ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ