Главная / Услуги / Проктология / Операции по удалению геморроя / Дезартеризация геморроидальных узлов

Дезартеризация геморроидальных узлов

Геморроидальная болезнь или, по-простому говоря, геморрой является широко распространенным заболеванием. В развитых странах геморроидальной болезнью в различных ее проявлениях страдают до 75% трудоспособного населения, отмечается значительный рост среди лиц молодого возраста.

Вместе с тем в нашей стране традиционно принята достаточно агрессивная хирургическая тактика в лечении геморроидальной болезни.

¾ всех операций, выполняемых в нашей стране по поводу геморроя – это традиционные операции - геморройдэктомии. Безусловно, традиционное хирургическое лечение является проверенным и эффективным методом, много лет назад принятым за «золотой стандарт». Вместе с тем послеоперационный период после таких вмешательств непременно сопровождается длительным болевым синдромом и выраженным дискомфортом, что закономерно обусловлено большой операционной травмой в крайне чувствительном месте, богатом нервными окончаниями.

 

Дезартеризация геморроидальных узлов – современный малоинвазивный хирургический метод лечения геморроя, суть которого заключается в перевязке артерий, кровоснабжающих геморроидальные узлы.

Преимущества метода

  • меньше противопоказаний по сравнению с традиционной операцией (геморроидэктомия);
  • безопасность, низкая вероятность осложнений;
  • небольшая продолжительность процедуры, нет необходимости в госпитализации;
  • высокая эффективность – новый узел на месте старого образоваться не может;
  • болевой синдром в послеоперационном периоде выражен незначительно;
  • щадящий, бескровный характер вмешательства не требует длительной реабилитации – пациент может возвращаться к работе на 2-3 сутки (при условии выполнения определенных рекомендаций).

Показания

  • вмешательство наиболее эффективно при внутреннем геморрое I - II стадии;
  • вариант, сочетающий в себе перевязку артерий и подтяжку слизистой, применяется также и при III-IV стадиях;
  • возможно проведение процедуры даже при таких сопутствующих патологиях как анальная трещина или свищ.

Противопоказания

  • острые проктологические заболевания – острый парапроктит, острый тромбоз наружных геморроидальных узлов и др. – предпочтительнее приступать к процедуре дезартеризации после купирования острого процесса;
  • период беременности, грудного вскармливания;
  • тяжелое общее состояние пациента.

Техника выполнения

Дезартеризация геморроидальных узлов выполняется под внутривенной или перидуральной анестезией, трансанальным доступом – через прямую кишку. Для этого используется специальный аноскоп, оборудованный ультразвуковым датчиком и манипуляционным окном для перевязки сосудов. С помощью ультразвука обнаруживаются артерии, питающие узел – их, как правило, несколько, и успешная дезартеризация возможна лишь при обнаружении и перевязке каждой из них. В таком случае узел необратимо запустевает и впоследствии рубцуется, приблизительно в течение месяца. Сосуды прошиваются саморассасывающейся нитью. Методика прошивания геморроидальных артерий под контролем УЗ-допплерометрии обозначается аббревиатурой HAL. При необходимости дополнительно проводится подтяжка и фиксация слизистой (мукопексия, метод RAR), которая позволяет восстановить нормальную анатомию прямой кишки, освобождая ее просвет.

По времени процедура занимает 30-60 минут, в зависимости от количества прошиваемых сосудов и необходимости проведения мукопексии. По окончании вмешательства за больным осуществляется врачебное наблюдение в течение нескольких часов, после чего он может отправляться домой.

Подготовка к процедуре

  • консультация проктолога, определение показаний и противопоказаний;
  • консультация терапевта, сбор анамнеза, выявление сопутствующей патологии;
  • консультация анестезиолога, подбор метода анестезии;
  • общеклинический и биохимический анализ крови;
  • анализы на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис;
  • ЭКГ;
  • флюорограмма;
  • в случае приема препаратов, понижающих свертываемость крови (например, нестероидные противовоспалительные средства), за неделю до вмешательства их отменяют;
  • коррекция рациона: за 2 суток до вмешательства исключить мучное, рис, накануне (не позднее 6 часов вечера) – легкий ужин (протертый суп или бульон, слабо заваренный чай), в день выполнения процедуры – на завтрак бульон, сладкий чай;
  • тщательное очищение кишечника: прием за сутки до процедуры слабительного препарата фортранс, очистительная клизма за 4 часа до выполнения манипуляции.

Реабилитация

  • в первый день после вмешательства – протертая жидкая пища, далее – диета с достаточным количеством растительной клетчатки, исключить прием крепкого алкоголя, острых, жирных, жареных блюд, ежедневно выпивать не менее 6-8 стаканов жидкости;
  • при болях можно принимать болеутоляющие средства;
  • необходимо тщательно следить за регулярностью и консистенцией стула, с этой целью назначается прием мягких слабительных средств;
  • в течение месяца после вмешательства противопоказаны интенсивные физические нагрузки (тренировки, подъем тяжестей, бег и т.п.), тепловые процедуры (нельзя посещать баню или сауну, принимать горячую ванну);
  • не рекомендуется самостоятельно проводить какие-либо манипуляции, затрагивающие область проведенного вмешательства (вводить свечи, ставить клизмы и т.п.), следует ограничиться лишь ежедневными гигиеническими процедурами и местной обработкой аноректальной зоны;
  • на 7-10 дней рекомендуется воздержаться от половых контактов;
  • следует пройти контрольный осмотр через 7 дней после вмешательства и далее 1 раз в месяц по необходимости.

Стоимость лечения

Стоимость проведения дезартеризации геморроидальных узлов в нашем центре зависит от выбранного метода анестезии, степени патологических изменений, размера и количества узлов и питающих их артерий, необходимости мукопексии, а, следовательно – от объема, сложности и длительности вмешательства.

Оборудование и интерьер

График приема врачей в Герпетическом центре на ул. Гримау

Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
Давидович Денис Леонидович
10:00-19:00 10:30-19:00 10:00-19:00 10:00-19:00 10:00-20:00 - -

Прейскурант

Врачебные процедуры

Проктология

Операции при геморрое
Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов 1 процедура 25 000 Р на ул. Гримау
Селективная доплер-контролируемая дезартеризация внутренних геммороидальных узлов с мукопексией (A.M.I. HAL-RAR) I степени 1 процедура 35 000 Р на ул. Гримау
Селективная доплер-контролируемая дезартеризация внутренних геммороидальных узлов с мукопексией (A.M.I. HAL-RAR) II степени 1 процедура 45 000 Р на ул. Гримау
Селективная доплер-контролируемая дезартеризация внутренних геммороидальных узлов с мукопексией (A.M.I. HAL-RAR) III степени 1 процедура 60 000 Р на ул. Гримау
Запишитесь к нам на прием по телефонам:
(499) 126-70-47, ул. Гримау
(495) 734-23-41, Мичуринский пр-т
Запись на прием к врачу
Запись на дату:

Мы стараемся сделать визит в наши медицинские центры удобным для каждого. Наша служба заботы о пациентах внимательно отслеживает все ваши пожелания к нашей работе.

ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ