Главная / Услуги / Отоларингология / Диагностика ЛОР-заболеваний / Эндоскопический осмотр (Фиброларингоскопия)

Эндоскопическая ларингоскопия (фиброларингоскопия)

Эндоскопическая ларингоскопия (фиброларингоскопия) – диагностическая процедура, направленная на визуальную диагностику заболеваний гортани. В отличие от традиционной ларингоскопии, информативность которой сильно ограничена примитивной техникой, фиброларингоскопия проводится с помощью гибкого тонкого волоконно-оптического ларингоскопа, оборудованного видеокамерой и источником света.

Методика позволяет не только диагностировать заболевания, но и проводить лечебные мероприятия, вплоть до малоинвазивных хирургических вмешательств на гортани.

Эндоскопическая ларингоскопия фиброларингоскопом намного точнее и информативней других методов выявления заболеваний гортани, из-за чего процедура заслуженно считается “золотым стандартом” диагностики. Информативность и чувствительность процедуры можно увеличить, используя краситель метиленовый синий для контрастирования слизистой оболочки гортани.

Преимущества

  • малоинвазивный метод диагностики, не требующий общей анестезии или хирургического вмешательства;
  • максимальная точность и информативность;
  • отсутствия абсолютных противопоказаний;
  • минимальный риск возникновения осложнений;
  • отсутствие необходимости в специальной подготовке;
  • комфорт для пациента.

Показания

  • доброкачественные и злокачественные опухоли гортани;
  • предраковые состояния;
  • инфекционно-воспалительные заболевания (ларингиты);
  • инородные тела гортани;
  • полипоз гортани;
  • заболевания голосовых связок (фиброз, образование узелков и гранулем, дисфункция голосовых связок, полипы и кисты голосовых связок, паралич голосовых связок, контактные язвы) и расстройства фонации;
  • ларингоцеле.

Противопоказания

  • воспаление надгортанника (эпиглоттит);

  • нарушения в свертывающей системе крови (гемофилия, другие болезни крови);
  • прием кроворазжижающих препаратов;
  • аллергия на препараты для местной анестезии.

Подготовка

  • перед проведением ларингоскопии в полость носа инстиллируют местноанестезирующее средство и сосудосуживающие препараты – с их помощью устраняется чихательный рефлексы, улучшается обзор, облегчается проведение процедуры;
  • при выраженном рвотном или кашлевом рефлексе также проводится орошение задней стенки глотки и гортани препаратом для местной анестезии;
  • правильно проведенная подготовка – ключ к успешному проведению фиброларингоскопии.

Порядок проведения процедуры

  • эндоскопическая ларингоскопия проводится в амбулаторных условиях;
  • исследование проводится в положении сидя, на оториноларингологическом кресле, с упором под голову пациента;
  • в ходе процедуры пациенту необходимо сохранять полную неподвижность, и дышать через нос, закрыв рот – таким образом, обеспечивается хорошая видимость и проходимость для эндоскопа;
  • иногда во время процедуры врач оториноларинголог может попросить пациента сделать глотательное движение, вытянуть или прижать язык к зубам или небу, произнести слово или букву – таким образом, обеспечивается визуализация анатомических структур гортани и проверка функции голосового аппарата;
  • рабочая часть прибора проводится через носовые ходы вверх, в область свода носоглотки, а затем опускается вниз, до надгортанника и гортани;
  • при продвижении эндоскопа возможны неприятные ощущения и легкий дискомфорт, который при использовании местной анестезии сводится к минимуму;
  • по ходу продвижения эндоскопа проводится оценка состояния слизистой оболочки полости носа и глотки;
  • по достижению гортаноглотки проводится тщательное исследование слизистой оболочки на предмет наличия язв, воспалительных или атрофических изменений, патологических новообразований, диспластических явлений;
  • после завершения осмотра стенок гортани переходят к осмотру голосового аппарата и нижней части гортани – ложных и истинных голосовых связок, суставов и хрящей гортани, грушевидных синусов, устья трахеи, основания языка и т.д.;
  • при необходимости может проводиться контрастирование слизистой оболочки гортани метиленовым синим – данное исследование называется хромэндоскопия;
  • краситель распыляется на слизистые оболочки через катетер или рабочий канал эндоскопического прибора – данная методика позволяет обнаруживать диспластические или раковые изменения, не видимые в белом свете;
  • после завершения осмотра эндоскоп извлекается в обратном порядке, обнаруженные изменения заносятся в протокол исследования.

Реабилитация

  • после эндоскопической ларингоскопии возможны дискомфорт, першение в горле, небольшая осиплость голоса, прожилки крови в слюне – данные жалобы связаны с механическим воздействием на слизистую оболочку гортани во время проведения процедуры, не требуют медицинской помощи и, как правило, проходят самостоятельно на следующий день.

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 2 200 руб

Оборудование и интерьер

Запишитесь к нам на прием по телефонам:
(499) 126-70-47, ул. Гримау
(495) 734-23-41, Мичуринский пр-т
Запись на прием к врачу
Запись на дату:

Мы стараемся сделать визит в наши медицинские центры удобным для каждого. Наша служба заботы о пациентах внимательно отслеживает все ваши пожелания к нашей работе.

ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ
Рассписание работы центра с 29 июня по 12 июля 2020 года